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糖尿病性網膜症(糖尿病網膜症)

糖尿病性網膜症
糖尿病性網膜症(糖尿病網膜症)の解説と治療案内です。
新宿東口眼科医院では、散瞳眼底検査蛍光眼底検査OCT(光干渉断層計)による検査によって、糖尿病性網膜症(糖尿病網膜症)の病態を把握し内科医と連携しつつ、必要に応じて網膜光凝固術を施行しております。

糖尿病とは

糖尿病とは、体内の血糖値を下げるインスリンというホルモンが不足して起こる代謝異常の総称です。Ⅰ型、Ⅱ型などに分類され、さまざまな合併症を起こします。

*インスリン・・・・ブドウ糖をコントロールするホルモン。血糖を下げたりエネルギーに変えたりする。

Ⅰ型糖尿病 「若年型糖尿病」とも呼ばれていたように、幼児期から小児期に急に発症することが多い。
Ⅱ型糖尿病 9割の糖尿病このタイプでインスリンの働きが悪くなって起こる。食生活や運動不足などが原因とされている。
妊娠糖尿病 妊娠中に分泌されるホルモンの作用でインスリンの作用が弱くなり起こる。
その他 遺伝子異常、その他の疾患が起因で起こるもの

糖尿病の合併症

糖尿病性神経症、糖尿病性腎症そして糖尿病性網膜症が代表的な合併症ですがその他にも心筋梗塞、脳梗塞、狭心症等があります。

糖尿病性網膜症とは

糖尿病性網膜症(糖尿病網膜症)は、網膜の状態などから進行の段階が3つに分けられます。
単純網膜症から増殖前網膜症の段階ではほとんど自覚症状がないため、初期の段階で患者さん自身が眼の異常に気がつくことは困難です。また、糖尿病性網膜症(糖尿病網膜症)で視覚障害者になる人は、年間3,000人にのぼるといわれています。

糖尿病性網膜症(糖尿病網膜症)の進行期による分類
眼の状態 自覚症状
単純網膜症
(第1段階)
網膜の毛細血管がもろくなります
点状および斑状出血
毛細血管瘤
硬性白斑
なし
増殖前網膜症
(第2段階)
軟性白斑が多くみられます
血管が詰まり、酸素欠乏になった部分がみられます
なし
増殖網膜症
(第3段階)
新生血管が硝子体にみられます
硝子体出血
増殖膜の出現
網膜剥離
失明に至ることがあります
視力が極端に低下します
黒いものがちらつきます
ものがぶれてみえます

原因

糖尿病の患者さんの血液は、糖が多く固まりやすい状態になっているため、網膜の毛細血管を詰まらせたり、血管の壁に負担をかけて、眼底出血をしたりします。そのため、血液の流れが悪くなり、網膜に酸素や栄養素が不足し、これが糖尿病性網膜症(糖尿病網膜症)の原因です。

糖尿病性網膜症(糖尿病網膜症)の検査方法

1.眼底検査 眼底にある網膜の状態をくわしく調べるために行います。検査の前に目薬をさして瞳孔を開き、検眼鏡を通じて主に視神経や網膜を観察する検査です。実際に医師が自分の目で、糖尿病性網膜症 (糖尿病網膜症)の進行度を観察することができます。
眼底検査
2.蛍光眼底検査 蛍光剤を血管内に送り込み、眼底の血流状態を写し出す事が出来るため、通常の眼底写真ではわからない網膜の血管の様子がわかります。
3.OCT(光干渉断層計) 近赤外線を利用した眼底の検査機器で、これまで行えなかった網膜の断面の観察が出来るようになり、糖尿病性網膜症(糖尿病網膜症)などの網膜疾 患、特に黄斑部病変の精密な診断が早期かつ正確に行うことができます。
OCT(光干渉断層計)

糖尿病性網膜症(糖尿病網膜症)の治療方法

血糖コントロール

1日3食、規則正しく、まんべんなく食べること、医師の指示にしたがって、自分の症状にあった運動をすること、アルコール、糖分、塩分のとりすぎに注意し、規則正しい生活を心がけること。

レーザー光凝固術

糖尿病性網膜症(糖尿病網膜症)の方の網膜にレーザーを照射して、新生血管の発生を防ぐ方法。また、出血や白斑も治療できます。この治療で視力が回復するわけではありませんが、網膜症の進行を阻止することができています。
レーザー光凝固術

硝子体手術

糖尿病性網膜症(糖尿病網膜症)の中で、硝子体出血網膜剥離などをきたした増殖網膜症に対し出血混濁の除去、剥離した網膜をもとの位置に戻すなどを目的に行われています。

関連疾患

上記は一般的な説明です。症状が気になる方は受診の上、医師に相談して下さい。
新宿東口眼科医院では網膜・硝子体の担当医による診察を行っております。
院長:新川 恭浩(日本眼科学会認定 眼科専門医)
所属学会 日本眼科学会
日本網膜・硝子体学会
日本眼科手術学会
経歴 ●資格
PDT講習会受講終了認定医

●経歴
平成13年 熊本大学医学部卒
平成14年 京都大学医学部 眼科学教室入局
平成14年 島田市立島田市民病院 勤務
平成20年 高松赤十字病院 勤務
平成22年 公益財団法人田附興風会 北野病院 勤務
平成26年10月~新宿東口眼科医院 勤務

眼科診療経験13年
常勤医師:浪川 博美(日本眼科学会認定 眼科専門医)
所属学会 日本眼科学会会員
経歴 平成15年3月 聖マリアンナ医科大学医学部卒業
平成15年5月 聖マリアンナ医科大学医学部附属大学病院 研修医
平成17年3月 同修了
平成17年4月 総合新川橋病院 出向 (1年間)
平成21年4月 聖マリアンナ医科大学病院 眼科学講座 登録医
平成22年4月 聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院 出向(3年間)
平成25年3月 聖マリアンナ医科大学病院 眼科学講座 退職
平成25年5月 新宿東口眼科医院 常勤医師就任
現在に至る
主な論文 「若年者の網膜中心静脈閉塞症に対し硝子体手術が奏功した一例」(旧姓:Fujino)
”Axonal protection by brain-derived neurotropic factor associated with CREB phosphorylation in tumor necrosis factor-alpha-inducted optic nerve degeneration.”など

視能訓練士(常勤)4名、(非常勤)1名、看護師非常勤2名

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新宿東口眼科医院は、年末年始を除き年中無休で診察しております。
休日(土曜/日曜/祝日)も診療している一般眼科です。
平日

午前 11:30~13:45
午後 15:00~19:30

受付終了時刻 19:30
土曜

午前 11:00~13:45
午後 15:00~19:00

受付終了時刻 19:00
日曜
祝日

11:00~18:00

受付終了時刻 18:00
新宿東口眼科医院は、年末年始を除き年中無休で診察しております。

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【移転のお知らせ】
新宿東口眼科医院は、立替工事完了に伴い、1月15日からヒューリック新宿ビルに移転いたしました。
※なお当院の電話番号、患者様のカルテ番号の変更はございません。
住所 東京都新宿区新宿3-25-1 ヒューリック新宿ビル9階
最寄り駅 JR新宿駅東口 徒歩1分
丸の内線新宿駅B11出口
新宿東口眼科医院は新宿東口スタジオアルタから3軒目、1階にauが入っているビル9Fにあります。
1Fみずほ銀行新宿支店左脇にビル入口があります(地下鉄B11出口直結)。
ビル入口は休日(土曜、日曜、祝日)でも開いています。
1Fビル入口からエントランスホールを直進すると、自動ドアの奥にエレベータホールがあります。
エレベータで9Fまでお越しください。
※車椅子、その他介護の必要な方はご一報下さい。また、お車でお越しの際、到着しましたら、ご一報下さい。

医師のご紹介

院長:新川 恭浩(日本眼科学会認定 眼科専門医)
所属学会 日本眼科学会
日本網膜・硝子体学会
日本眼科手術学会
経歴 ●資格
PDT講習会受講終了認定医

●経歴
平成13年 熊本大学医学部卒
平成14年 京都大学医学部 眼科学教室入局
平成14年 島田市立島田市民病院 勤務
平成20年 高松赤十字病院 勤務
平成22年 公益財団法人田附興風会 北野病院 勤務
平成26年10月~新宿東口眼科医院 勤務

眼科診療経験13年
常勤医師:浪川 博美(日本眼科学会認定 眼科専門医)
所属学会 日本眼科学会会員
経歴 平成15年3月 聖マリアンナ医科大学医学部卒業
平成15年5月 聖マリアンナ医科大学医学部附属大学病院 研修医
平成17年3月 同修了
平成17年4月 総合新川橋病院 出向 (1年間)
平成21年4月 聖マリアンナ医科大学病院 眼科学講座 登録医
平成22年4月 聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院 出向(3年間)
平成25年3月 聖マリアンナ医科大学病院 眼科学講座 退職
平成25年5月 新宿東口眼科医院 常勤医師就任
現在に至る
主な論文 「若年者の網膜中心静脈閉塞症に対し硝子体手術が奏功した一例」(旧姓:Fujino)
”Axonal protection by brain-derived neurotropic factor associated with CREB phosphorylation in tumor necrosis factor-alpha-inducted optic nerve degeneration.”など

視能訓練士(常勤)4名、(非常勤)1名、看護師非常勤2名