黄斑浮腫/新宿東口眼科医院


医療法人社団
東京みどり会
新宿東口眼科医院


黄斑浮腫
黄斑浮腫
黄斑浮腫の説明です。
当院では、瞳孔を広げて眼の奥(眼底部)を詳しく診る眼底検査レーザー治療をしております。

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特徴

網膜の中心となる黄斑部に液状の成分がたまり、浮腫み(むくみ)を起こし、視力が低下する病気のことを言います。症状は、視力低下、変視症、霧視ぼやけて見える、ゆがんで見える、などです。


原因

黄斑浮腫は、いろいろな病気から引き続いて起こることがあります。たとえば、網膜静脈閉塞症に伴う眼底出血の時、糖尿病網膜症の時、サルコイドーシスやベーチェットなどに伴うぶどう膜炎の時などです。これらの病気で、血管からの水分の漏れが多くなると、網膜の浮腫(むくみ)として、発症します。
黄斑、視神経乳頭



検査

視力測定、眼底検査のほかに、OCT(光干渉断層計)の撮影が役立ちます。視力は、黄斑上膜による網膜の引きつれ(しわ)の程度を反映する指標として重要です。眼底検査では、黄斑部の網膜の上にある膜やそれにより生じた網膜の引きつれ(しわ)を観察します。これらに加え、OCTでは、網膜の断層像がとれます。OCTでは、膜の存在に加え、膜により網膜がどのくらい引っ張られているかも見ることができます。

正常な網膜

黄斑浮腫の網膜

治療
黄斑浮腫の治療法はいくつかあります。
まず、上述のような原因となる病気の治療が必要です。それにより浮腫(むくみ)がすぐに解消すれば、それでよいのですが、なかなか解消せず浮腫(むくみ)が続くと、だんだん網膜の神経が傷み、機能が戻らなくなってしまうことがあります。
対症療法について説明します。


ステロイドの局部注射

眼のところ)に注射します。 この薬のために眼圧が上がることがありますので、注射をしたら約一週間後に眼圧測定する必要があります。

硝子体手術

硝子体切除、内境界膜を剥離し、網膜が眼球の内側に引っ張られる力を解除します。また、科学的物質の除去や酸素分圧を高める事で浮腫みを軽減します。


レーザー光凝固術

眼底のようすを立体的に把握できる細隙灯顕微鏡を用いた検査や蛍光眼底検査により、毛細血管瘤や血液が漏れ出ている箇所(漏出点)を確認し、その箇所をレーザー光凝固術で凝固します(局所凝固)。
 光凝固術は、黄斑症治療の中心的な手段ですが、この局所性浮腫の段階で最も効果を発揮し、浮腫が改善すれば視力は回復します。

抗がん剤注射

がん組織に栄養や酸素を与える血管網の成長を妨げる薬です。血管新生を抑えることでガン細胞が栄養補給できないようにして、ガンの増殖や転移を抑えます。
ガン以外に、眼科領域で加齢黄斑変性症や糖尿病性網膜症の治療薬としても使われています。
目の硝子体内に注射することで、新生血管の発育を阻げたり、黄斑浮腫を改善すると期待されています。



上記は一般的な説明です。症状が気になる方は受診の上、医師に相談して下さい。


関連疾患
黄班上膜
黄班円孔
中心性網膜症
加齢黄班変性
後部硝子体剥離
飛蚊症



症状が気になる方は受診の上、医師にご相談下さい。

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院長:新川恭浩医師
(日本眼科学会認定 眼科専門医)

●所属学会
日本眼科学会
日本網膜・硝子体学会
日本眼科手術学会
●資格
PDT講習会受講終了認定医
眼科診療経験13年
現在までの白内障手術件数 3000件程度
●経歴
平成13年 熊本大学医学部卒
平成14年 京都大学医学部 眼科学教室入局
平成14年 島田市立島田市民病院 勤務
平成20年 高松赤十字病院 勤務
平成22年 公益財団法人田附興風会 北野病院 勤務
平成26年10月〜当院勤務

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浪川 博美 医師
(日本眼科学会認定 眼科専門医)
浪川 博美 医師
●所属学会
日本眼科学会会員
●経歴
平成15年3月 聖マリアンナ医科大学医学部卒業
平成15年5月 聖マリアンナ医科大学医学部附属大学病院
          研修医
平成17年3月 同修了
平成17年4月 総合新川橋病院 出向 (1年間)
平成21年4月 聖マリアンナ医科大学病院 眼科学講座 登録医
平成22年4月 聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院
          出向(3年間)
平成25年3月 聖マリアンナ医科大学病院 眼科学講座 退職
平成25年5月 当院常勤医師就任
現在に至る

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視能訓練士(常勤)4名
(非常勤)1名
看護師非常勤2名

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東京都新宿区新宿3-25-1
ヒューリック新宿ビル9階
TEL・FAX 03-5363-0507
院長
新川 恭浩