19、網膜静脈閉塞症
網膜静脈閉塞症とは、網膜静脈の血液の流れが、何らかの原因で途絶えてしまう病気です。
当院では、散瞳眼底検査、OCT(光干渉断層計）、蛍光眼底検査により、病態を把握し、必要に応じ、光凝固術を施行しております。
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網膜静脈閉塞症とは、網膜の静脈（血管）が詰まり血液が流れなくなる症状を言います。静脈閉塞が起きた場所によって、病状は異なります。視神経乳頭から４方向に大きく枝分かれしている静脈のうちのいずれかに閉塞が起こった場合を「網膜静脈分枝閉塞症」と呼び、乳頭部で静脈の根元が閉塞した場合を「網膜中心静脈閉塞症」と呼びます。
眼底写真（右眼）
網膜の写真を撮ったものです。
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＊網膜静脈分枝閉塞症（BRVO）＊
網膜分枝静脈閉塞症は、視神経乳頭から４方向に大きく枝分かれしている静脈のうちのいずれかに閉塞が起こります。出血や腫れが中心部に及んでくると、視力も低下します。糖尿病とならんで、眼底出血を起こす代表的な病気です。
＊網膜中心静脈閉塞症（CRVO）＊
網膜中心静脈閉塞症は、血圧の急激な変動や、あるいは血管そのものの炎症によって静脈の根元が閉塞してしまい、浮腫や出血を起こします。影響は網膜全体に及ぶため、視力が障害されます。合併症としては重度の視力低下のほか、眼内出血、緑内障があり、失明に至ることもあります。
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網膜静脈閉塞症は、高血圧の50歳以上の方によく見られます。これは、高血圧は網膜の血管に影響されやすいためです。高血圧のほかに、血管の炎症や糖尿病などの血栓がつまりやすい病気がある場合にも、発症しやすくなります。
主な症状は、急な目のかすみ、視野欠損、視力低下などが挙げられますが、静脈閉塞が起きた場所によって視力への影響に大きな差があります。自覚症状が全くない場合もあります。
| ①眼底検査 |
眼底にある網膜の状態をくわしく調べるために行います。検査の前に目薬をさして瞳孔を開き、検眼鏡を通じて主に視神経や網膜を観察する検査です。眼底疾患の有無を調べることが出来ます。 |
| ②蛍光眼底検査 |
蛍光剤を血管内に送り込み、眼底の血流状態を写し出す事が出来るため、上記の眼底検査よりも精密な眼底写真を撮る事が出来ます。 |
| ③OCT（光干渉断層計） |
近赤外線を利用した眼底の検査機器で、これまで行えなかった網膜の断面の観察が出来るようになり、網膜疾患、特に黄斑部病変の精密な診断が早期かつ正確に行うことができます。 |
一般に、発症した直後の急性期には、血流循環改善薬などの内服治療が行われます。また、眼底出血や浮腫、血管新生緑内障を予防するため、レーザー治療を行うことがあります。最近では硝子体を切除する手術によっても、視力の改善が得られることが報告されています。また、眼球注射でも効果があると言われています。発症直後はできるだけ早く治療を開始することが大切です。
| ★治療に使われる主な薬剤の説明★ |
| 製品名 |
成分 |
画像 |
効用 |
| アドナ錠 |
カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム水和物 |
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毛細血管に作用して血管透過性亢進を抑制し、血管抵抗値を増強することにより出血時間を短縮し、止血作用を示します。 通常、毛細血管抵抗性の減弱や透過性の亢進による出血傾向（紫斑病など）、皮膚・粘膜・内膜からの出血、眼底出血・腎出血・子宮出血、手術中・術後の異常出血の治療に用いられます。
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| カルナクリン |
カリジノゲナーゼ |
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キニンを遊離して末梢血管を拡張することで、血液の流れをよくし、循環障害を改善します。通常、高血圧症、メニエール症候群、閉塞性血栓血管炎、更年期障害や網膜の血液の流れが悪くなって起こる症状を改善します。 |
| シナール配合錠 |
アスコルビン酸
パントテン酸カルシウム
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ビタミンC（アスコルビン酸）とパントテン酸を配合した複合ビタミン剤です。通常、病気、妊娠中または授乳中など、ビタミンCやパントテン酸が不足している場合の補給に用いられます。また、メラニン色素の形成を抑え、皮膚の色素沈着（シミなど）の改善にも用いられます。 |
上記は一般的な説明です。症状が気になる方は受診の上、医師に相談して下さい。
当院では網膜・硝子体の担当医による診察を行っております。
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| 院長 |
西岡 倫子（日本眼科学会認定眼科専門医・医学博士） |
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| 所属学会 |
日本眼科学会会員、日本眼科医会会員 |
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| 経歴 |
平成10年 三重大学医学部卒
平成15年 東京医科歯科大院卒
平成15年 流山総合病院 眼科 勤務
平成17年 新宿東口眼科医院 院長 就任
現在に至る |
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| 常勤医師 |
野間 謙晴 （日本眼科学会認定 眼科専門医） |
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| 所属学会 |
日本眼科学会会員、日本眼科医会会員、日本緑内障学会、日本神経眼科学会 |
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| 経歴 |
平成10年 岡山大学医学部 卒
平成11年 広島市立三次中央病院勤務
平成13年 広島鉄道病院勤務
平成14年 中国労災病院勤務
平成15年 広島大学医学部附属病院勤務
平成16年 広島市立三次中央病院勤務
平成18年 福島生協病院勤務
平成20年9月～ 新宿東口眼科医院
現在に至る
主な研究発表
「ベタキソロールの緑内障性視野障害進行に対する効果」
「緑内障眼における２種類の光干渉断層計（ＯＣＴ）による網膜神経線維層厚」など |
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視能訓練士（常勤）2名、（非常勤）1名、看護師非常勤2名
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新宿区新宿３－２５－１ 新宿富士ビル５階
新宿東口眼科医院 |
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TEL03-5363-0507
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| アクセス |
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