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新宿東口眼科医院:ホーム眼の病気を調べる結膜・強膜の疾患

4、結膜・強膜の疾患


結膜・強膜の疾患を並べました。結膜炎と思っていたら、上強膜炎だったというケースはよくあります。
はやり目は、後遺症に注意し、いずれも早めに医師の診察を受けることが重要です。

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結膜・強膜とは
”しろめ”にあたる部分を結膜といいます。
正確には”しろめ”の表面部分を眼球結膜、まぶたの裏側を眼瞼結膜といい、両者を合わせて結膜といいます。

又、強膜は角膜以外の眼球の後ろを守る役目をしており、丈夫な線維状の組織で出来ています。

主な結膜・強膜の疾患
アレルギー性結膜炎 花粉や住まいの中にあるほこりが原因になって起こる目のアレルギーのことをいう。結膜は外からの刺激や異物にさらされやすい組織で、涙などでいつもぬれている。そのため、ハウスダストや花粉がくっつきやすく、アレルギーが起こりやすい。眼のアレルギーを起こす原因物質を「アレルゲン」と言い、「ハウスダスト」といわれるダニやカビ、動物の毛やフケ、花粉などが代表的。

症状…痒み,流涙,充血、目やになど
結膜下出血 結膜下の小さい血管が破れ出血したもので、白目部分が赤く染まる。 多少、目がごろごろする。原因はさまざまで、思い当たる誘因がなくても出血することがある。

症状…充血など
はやり目 ウイルス性急性結膜炎といい、ウイルスによって起こる大変伝染力の強い結膜炎で、流行性角結膜炎、咽頭結膜熱、急性出血性結膜炎の三つがある。

症状…目やに、充血、痛みなど
結膜結石 結膜に分泌物が堆積したもの。

症状…異物感
翼状片 白目の表面を覆っている半透明の膜である結膜が、目頭(めがしら)の方から黒目に三角形状に入り込んでくる病気。

症状…症状…充血、異物感、乱視、視力障害
瞼裂斑炎 瞼裂斑(黒目の真横が少し盛り上がる症状)に炎症を伴ったもの。

症状…盛り上がりの中央部に炎症が出て、周りが赤くなる、異物感や疼痛など
結膜弛緩症 結膜のゆるみが平均より強い状態。症状が強いときは角膜(黒目)へ乗り上がっていることもある。

症状…涙が出る、異物感、ごろごろするなど
結膜フリクテン 角膜(黒眼)や結膜に丸い隆起のできる病気。ブドウ球菌や真菌(カビ)に対するアレルギー症状。

症状…充血、異物感など
上強膜炎 強膜(白目)の表面に接する部分は、比較的血管が多く上強膜といわれ、ここに炎症がおこるのが上強膜炎。白目の一部分が赤く充血し、場合によっては、その充血したところの一部が盛り上がった状態になることもある。

症状…まぶしい、涙が出る、目の痛み、目を押さえると痛いこともあります。
強膜炎 上記の上強膜炎に比べて強膜(白目)の深い部分に起こる炎症。強膜(白目)が赤紫色に変色する。

症状…強い痛み、視力の低下、涙量の増加、明るい光がまぶしく感じます。
乾性角結膜炎
ドライアイ
涙液の減少や、涙液の成分の変化などによって、角結膜が乾燥し障害がおこる病気。

症状…乾燥感、異物感、充血、眼精疲労、灼熱感など

結膜・強膜疾患の主な治療薬
結膜疾患にはさまざまな点眼薬が処方されます。
種類 効能 主な点眼液
①抗アレルギー剤 肥満細胞から炎症物質が放出されるのを防いだり、血管の内皮細胞から炎症物質が放出されるのを抑制する。又、それらが大量に生産されるのを防ぐ作用がある。 リボスチン点眼液


リザベン点眼液


アレギサール点眼液


などがあります。
②非ステロイド
 抗炎症剤
副腎皮質ステロイド剤以外の消炎剤で、炎症、痛み、発熱、血液凝固に関係する物質の合成を抑制する作用があると言われている。 二フラン点眼液


アズレン点眼液

などがあります。
③副腎皮質
 ステロイド剤
副腎皮質ホルモン剤とも呼ばれ、強力な消炎剤。炎症誘発物質の生成を抑えたり、炎症物質の作用を不活性化して、様々な原因で発生する炎症やアレルギー反応を抑える。
フルメトロン点眼液


リンデロン点眼液


などがあります。
④抗生剤 病原体を直接殺す、または増殖を抑制して白血球による病原体処理を助けることにより、感染症を治療する。 クラビット点眼薬


などがあります。
※③ステロイド剤は確実で迅速な効果がありますが、副腎抑制、眼圧上昇などの副作用がでる場合があります。通院して医師の指示を守って使用しましょう。


上記は一般的な説明です。症状が気になる方は受診の上、医師に相談して下さい。

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院長  西岡 倫子(日本眼科学会認定眼科専門医・医学博士)
所属学会 日本眼科学会会員、日本眼科医会会員
経歴 平成10年  三重大学医学部卒
平成15年  東京医科歯科大院卒
平成15年  流山総合病院 眼科 勤務
平成17年  新宿東口眼科医院 院長 就任
現在に至る

常勤医師 野間 謙晴 (日本眼科学会認定 眼科専門医)
所属学会 日本眼科学会会員、日本眼科医会会員、日本緑内障学会、日本神経眼科学会
経歴 平成10年 岡山大学医学部 卒
平成11年 広島市立三次中央病院勤務
平成13年  広島鉄道病院勤務
平成14年  中国労災病院勤務
平成15年  広島大学医学部附属病院勤務
平成16年  広島市立三次中央病院勤務
平成18年  福島生協病院勤務
平成20年9月~  新宿東口眼科医院
現在に至る

主な研究発表
「ベタキソロールの緑内障性視野障害進行に対する効果」
「緑内障眼における2種類の光干渉断層計(OCT)による網膜神経線維層厚」
など


視能訓練士(常勤)2名、(非常勤)1名、看護師非常勤2名


 

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