황반 원공은 망막이라고 불리는 안구의 광 감수성 조직의 중심에 있는 황반에 작은 구멍이 뚫린 상태를 말합니다. 황반은 독서와 자동차 운전, 세세한 부분을 보기 위해 필요한 날렵하고 중심적인 시야를 제공합니다.
황반 원공은 중심 시력이 흐려지거나 왜곡이 되는 원인이 됩니다. 황반 원공은 노화와 관계가 있으며, 일반적으로 60세 이상의 사람에게 발생합니다.
황반 원공의 원인은 무엇인가요?
안구 내부의 대부분은 유리체로 채워져 있습니다. 유리체는 겔 형태의 물질로 안구의 약 80%를 채워 안구가 둥근 형태를 유지하는 데 도움을 줍니다. 유리체에는 수백만 개의 얇은 섬유가 있으며 망막 표면에 부착되어 있습니다. 나이가 들면서 유리체는 서서히 수축하여 망막 표면에서 분리되어 갑니다. 유리체가 수축한 부분에는 찬연액이 가득합니다. 이것은 정상적인 일입니다.
만약에 유리체가 떨어져 나갔을 때 망막에 딱 붙어 있으면 망막이 찢어지고 황반 원공이 생길 수가 있습니다. 또 유리체가 망막 표면에서 분리되면 섬유 일부가 망막 표면에 남아 수축할 수 있습니다. 이것이 망막의 긴장감을 높이고 황반 원공의 원인이 됩니다.
황반 원공은 강도 근시(근시), 안구손상, 망막박리, 드물게 등 다른 안질환에서도 발생할 수 있습니다.
황반 원공의 증상은?
황반 원공의 초기 단계에서는 직진 시력에 있는 약간의 왜곡이나 흐릿함을 알아차릴 수 있습니다. 똑바로 선이나 물건이 구부러져 보이기도 하고 파도가 쳐 보이기도 합니다. 환안에서의 독서나 기타 일상적인 작업은 어려워집니다.
검사
망막 검사(검안)
이 검사에서는 동공을 열어야 합니다. 동공을 넓히기 위해 안약을 넣는 경우도 있습니다. 백내장이나 수정체의 염증 등을 확인할 수 있습니다.
DRI OCT Triton
망막 사진을 찍습니다. 이 검사는 MRI처럼 눈의 상세한 데이터를 판단하는 데 도움이 됩니다. 녹내장이나 시력 저하 검사에 사용됩니다.
황반 원공의 치료법은?
일부 황반 원공은 자연적으로 막혀 치료가 필요하지 않지만, 많은 경우 시력을 개선하기 위해 수술이 필요합니다. 유리체 수술이라고 불리는 이 수술에서는 유리체 겔이 망막으로 당기는 것을 방지하기 위해 유리체 겔을 제거하고 공기와 가스의 혼합물을 포함한 기포로 대체합니다.
- 1.안구에 3개의 작은 구멍을 뚫어 유리체 수술용 커터로 유리체 겔을 제거한다.
- 2.황반 주변에 붙어 있는 얇은 막을 제거한다.
- 3.망막 이외에 갈라진 틈이 있는 경우는 레이저 응고를 한다.
- 4.유리체 겔을 공기와 가스의 혼합기 포로 치환한다. 수술 후 1주일간은 엎드린 상태를 유지하고 가스 풍선력으로 구멍을 막습니다. 가스는 자연적으로 흡수돼 안구 내로 분비되는 방수와 교체된다.